第７９回 三木市民卓球大会(個人戦)《参加申込書》
平成１9年１１月１１日（日）開催 　　会場：三木勤労者体育センター・三木市民体育館
【 氏名、年齢、勤務先、住所、電話は必ずご記入下さい 】
男　・　女 　個人戦（　一般　・　ジュニア　）　チーム名【　　　　　　　　】
	氏　　　名		年齢	勤　務　先	住　　　　　所	電　話
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
注１：代表者は数字の左に「代」と記入して下さい。　　注２：ジュニアの部は中学生以下とする。
注３：組み合わせの参考にしますので実力順に記入して下さい。
注４：氏名、勤務先、住所、電話欄は必ず記入し、チーム名は、学校名、クラブ名、会社名等を記入。
ラージボール団体戦   ＜レクレーションとして楽しむ者の部＞
	チーム名	氏　　　名	年齢	勤　務　先	住　　　　　所	電　話
1
2
3
・男女混合又は女性同士の２人１チームで構成する２ｼﾝｸﾞﾙ１ﾀﾞﾌﾞﾙの団体戦
・表ソフトラバー使用（他ラバー不可）のレクレーション競技
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	参加料				受領日・受領者（該当レ印）
	個人戦　一般＆ラージ：５00円× 　人＝　　　円				平成 　　　年　　 　月 　　　日
	ジュニア   ：　３０0円× 　人＝　　　円				○神戸屋（三木店）
	合 計 参 加 料 　　　　　　　　　円				○エム･アイ（三木店）
					○三木市卓球協会